2022 마을미디어 공모사업 신청서

신청유형

성장형 □

활동형 □

협력형 □

공동체명

대표자

연락처

E-mail

공동체 소재지

공동체 세부사항

구성연도

운영진 수

회원 수

총 회원 수

0

신청

사업개요

사 업 명

사업지역

(예시 : 수원시 전체 / 수원시 장안구 조원2동)

사업대상

사업예산

원

사업목적

·

·

활동내용

·

·

기대효과

·

·

마을미디어/공동체 활동 및

외부 공모사업 참여 여부

(2017~2021)

유 □ / 무□

(*유에 표시한 경우 공동체 소개서 활동이력사항 작성)

위와 같이 2022 마을미디어 공모사업을 신청합니다.

2022년   월   일

공 동 체 명

대 표 자   O O O   (인) 또는 서명

수원문화재단 이사장 귀하

2022 마을미디어 공모사업 사업계획서
▮ 사업 제안과정 및 내용
⋇공동체 구성원간의 사업에 대한 필요성을 확인하고 사업내용을 합의하게 된 과정 및 내용을 적어주세요
▮ 사업목적(기대효과)
⋇ 이 사업의 목적이 달성되면 실제 어떤 효과가 나타날지, 또한 본 사업을 통해 공동체와 마을에서 변화되길 바라는 내용을 간략하게 적어주세요
▮ 활동분야(라디오/영상/신문(인쇄매체) 등) :
▮ 활동내용
▮ 활동특성
⋇ 우리 공동체만 가지고 있는 활동특성을 자세하게 작성해주세요
▮ 세부활동 및 운영계획
세부활동	실행일정		활동내용 및 추진방법
⋇ 세부활동 및 운영계획에 실제 이행 가능한 계획을 수립하여 작성해주세요. ⋇ 선정과정 후, 조정과정을 거쳐 사업을 진행하게 됩니다.
▮ 마을미디어 결과물 및 유통(배포)계획
결과물 (매체/프로그램명)		매체유형 (라디오, 영상, 신문(인쇄매체) 등)	발행 횟수		주요내용			유통·배포계획
⋇ 사업을 통해 만들어진 콘텐츠 활용계획에 대해 작성해주세요. ⋇ 유통(배포)계획 - ex)마을상영회, 오픈라디오, 똑똑수원, 유튜브, 팟빵, SNS, TBS 우리동네라디오 등
▮ 기대하는 점
마을미디어 활동을 통해 기대되는 변화			현재			➡	목표
공동체 구성원 수 변화			( )명			➡	( )명
매체 제작 수 변화			( )편			➡	( )편
신규 공동체 발굴			( )공동체			➡	( )공동체
▮ 활동 공간 및 장비 보유 현황
관련사진
장비				공간
(사진)				(사진)
장비 목록 :				공간 소재지 :
※ 해당사항 있을 시 기재(없을 시 수원미디어센터 장비·공간 이용)
▮ 후속계획(사업종료 후 후속활동 계획)
⋇ 사업종료 후, 후속활동 계획을 작성해주세요.

▮ 보조금 활용계획
예산과목		세부산출내역	총 사업비
비목	목		금액 (천원)	비율 (%)
인건비	강사비	·역량강화교육(영상) 주강사수당 - 180천원(3급, 3h)*1명*5회=900천원	1,450천원
		·역량강화교육(라디오) 보조강사수당 - 110천원(5급, 3h)*1명*5회=550천원
	공연비
	자문료
	원고료
	단순인건비	·공개방송진행 인건비 - 9,160원*5h*1명*1회=45.8천원	45.8천원
소 계			1,495.8천원	0
운영비	재료비	·교육진행 문구류 및 사무용품 - 10천원*10회=100천원	100천원
	홍보비 (현수막, 리플렛, 포스터 등)	·교육홍보 리플렛 제작 - 1천원*100부*2회=200천원	350천원
		·교육홍보 현수막 제작 - 30천원*5회=150천원
	인쇄비	·신문 인쇄 - 1,100천원(5,000부)*2회=2,200천원	2,200천원
	다과비	·다과비 지출 - 3천원*6명*1회=18천원	18천원
	우편비	·신문 우편발송비 - 2,500원*10개=25천원	25천원
	임차비	·공개방송 장비 임차 - 200천원*1회=200천원	400천원
		·공개방송 공간 임차 - 200천원*1회=200천원
		※ 센터 장비·공간 적극 활용
소 계			3,093천원	0
합 계			4,588.8천원	100%

공동체 소개서
공동체명						대 표 자
						연 락 처
						E-mail
공동체 소재지
공동체 세부사항	운영진 수		회원 수	총 회원 수			공동체 고유번호
				0
공동체 형성과정	· ·
활 동 목 적	· ·
주요활동사항	· ·
비전 및 향후계획	· ·
활동이력사항
지원기관	지원사업명				지원기간				지원금액
									천원
	지원내용
									천원
	지원내용
									천원
	지원내용
※ 마을미디어/공동체 활동 및 외부 공모사업 운영 추진한 내역 작성

▮ 회원 서명부
구분	성 명	담당역할	주 소	연락처	E-mail
1		대표자
2		재무
3		간사
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

마을미디어 공모사업 개인정보처리(수집·이용·제공) 동의서

마을미디어 공모사업 신청인의 모든 개인정보를 ‘개인정보보호법’에 의하여 안전하게 보관·관리하며, 이용기간 종료 시 지체 없이 폐기합니다.

1. 개인정보 수집·이용 동의(필수)                                       예 □   아니오 □

1) 개인정보의 수집항목 및 수집방법

마을미디어 공모사업 접수 시 다음의 정보를 수집하고 있습니다.

가. 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 성별, 집 주소, 휴대전화번호, 이메일 주소

나. 개인정보 수집방법 : 마을미디어 공모사업 제안서를 통한 수집

2) 개인정보의 수집·이용목적 및 보유·이용기간

마을미디어 공모사업 제안서를 통해 사업 신청일로부터 만3년까지 마을미디어 공모사업 진행을 위한 최소한의 개인정보를 보유 및 이용하게 됩니다.

수집하는 개인정보의 항목	개인정보의 수집․이용 목적	보유 및 이용기간
성명, 생년월일, 성별, 주소, 휴대전화번호, 이메일 주소	마을미디어 공모사업 신청자의 본인식별, 연령 및 거주지역 확인, 사업 안내사항 전달, 통계수집 및 사업관리	사업 신청일로부터 만3년

※ 정보주체는 개인정보 수집·이용에 대해 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 마을미디어 공모사업 접수가 되지 않습니다.

2. 개인정보 제3자 제공 동의(선택)                                        예 □   아니오 □

제공받는 자	수원문화재단 수원미디어센터
제공 받는 자의 개인정보 이용목적	마을미디어 공모사업 통계수집·지원사업 정책 등 개선위한 연구기초자료
제공하는 개인정보 항목	성명, 생년월일, 성별, 집 주소, 휴대전화번호, 이메일 주소
제공받는 자의 보유·이용기간	사업신청일로부터 만3년

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 이용하지 않으며, 정보주체는 개인정보 처리자에게 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

「개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집․이용), 제17조(개인정보의 제공), 제18조(개인정보의 이용․제공 제한, 제22조(동의를 받는 방법)」에 의거 개인정보처리에 관하여 고지를 받았으며 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 이용·제공에 동의합니다.

2022년   월   일

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